11月2日，北京術銳技術有限公司(以下簡稱“術銳”)宣布完成B+輪戰(zhàn)略融資，微創(chuàng)機器人在港交所主板上市······國產(chǎn)手術機器人正在吸引更多資本的目光。2008年，Intuitive Surgical的達芬奇外科手術機器人系統(tǒng)獲批國內(nèi)上市，之后多年發(fā)展，幾乎壟斷了胸外科、普外科等領域所有的腔鏡手術。價格高昂、初期發(fā)展的市場對國內(nèi)廠商而言是難點也是機會。隨著國產(chǎn)手術機器人隊伍不斷擴容，思考如何技術突破、服務突破成為各家的發(fā)力點。不過，國內(nèi)廠商能否實現(xiàn)國產(chǎn)替代還有待時間檢驗。

資本青睞

手臂具有7個自由度，可540度旋轉(zhuǎn)，國產(chǎn)單孔手術機器人以其10倍放大的三維高清視野，讓細小的血管一目了然。一項有關手術機器人的臨床試驗正在南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院開展，重點針對泌尿系統(tǒng)疾病。

該款手術機器人來自術銳，這家公司在11月2日官宣拿下B+輪戰(zhàn)略投資，由全球醫(yī)療科技公司美敦力獨家投資。就在同一日，微創(chuàng)機器人在港交所掛牌上市。

近年來，國家鼓勵醫(yī)療機器人發(fā)展，有關政策利好頻出。2019年11月，15部門印發(fā)《關于推動先進制造業(yè)和現(xiàn)代服務業(yè)深度融合發(fā)展的實施意見》提到，重點發(fā)展手術機器人、醫(yī)學影像、遠程診療等高端醫(yī)療設備，可穿戴監(jiān)測、運動、嬰幼兒監(jiān)護、適老化健康養(yǎng)老等智能設備。今年2月，工信部發(fā)布的《醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》征求意見稿中，手術機器人被列為重點發(fā)展領域。

天峰資本合伙人湯浩告訴北京商報記者，目前手術機器人在醫(yī)療機器人里是占比最大的一類，醫(yī)療機器人還包括康復機器人、輔助機器人、服務機器人等。就目前市場預測數(shù)據(jù)來看，手術機器人國內(nèi)市場規(guī)模2035年將達到600億元。

高價市場

前景廣闊，但國內(nèi)手術機器人的發(fā)展仍處于早期階段。2008年，Intuitive Surgical的達芬奇外科手術機器人系統(tǒng)獲得原國家食品藥品監(jiān)督管理局的批準。

據(jù)機構調(diào)查分析，中國腔鏡手術機器人的市場規(guī)模2020年達到20.6億元，達芬奇腔鏡手術機器人幾乎壟斷了整個國內(nèi)市場。這同時也意味著達芬奇手術機器人擁有了定價權。“目前就國內(nèi)的手術機器人來看，使用起來最大的現(xiàn)狀是價格昂貴，比通常手術費一般貴2萬-4萬元左右，在北上廣深一般會高3萬-4萬元。貴的主要原因還是因為達芬奇現(xiàn)有的商業(yè)模式。”湯浩直言。

目前，已經(jīng)跑通、成型的商業(yè)模式主要是系統(tǒng)+耗材+服務。最新研發(fā)的達芬奇手術機器人每臺售價達3000萬元，購買設備后，機器的后期維護、維修以及醫(yī)生的培訓仍需花銷。

專家表示，手術機器人的作用是更直觀和放大，把開放手術的理念用到了腔鏡，是等比放大，相當于筷子，對醫(yī)生的要求更高。醫(yī)生30臺之后可以熟練地操作機器人。腹腔鏡對醫(yī)生的要求更高，10-30臺也不能完全熟練。

如何突圍

達芬奇手術機器人占據(jù)首發(fā)優(yōu)勢，低滲透率和高價給了國產(chǎn)廠商機會。據(jù)了解，以國內(nèi)手術機器人細分市場最大的板塊腔鏡手術機器人來說，其市場滲透率僅為0.5%。

作為微創(chuàng)手術的兩種術式，多孔手術一般情況需要在患者腹腔開4個手術孔，讓微創(chuàng)器械進入腹腔操作;單孔手術只需要一個孔便可實現(xiàn)手術過程中全部器械的介入。近年來，達芬奇手術機器人穩(wěn)坐國內(nèi)多孔領域龍頭地位，但其分別用于泌尿外科和特定的耳鼻喉手術的單端口手術系統(tǒng)的產(chǎn)品，尚未向中國市場出售。

單孔手術機器人成為國產(chǎn)廠商的突破口。目前，術銳腔鏡手術機器人系統(tǒng)可同時兼容多孔和單孔這兩大類手術術式，據(jù)介紹，術銳腔鏡手術機器人通過一個單孔進來，內(nèi)窺鏡提供照明以及視覺，體外定位臂可在術中保持靜止，靠體內(nèi)蛇形手術工具完成手術動作。

服務是國產(chǎn)廠商的又一突破方向。微創(chuàng)醫(yī)療機器人公司董事長孫洪斌日前在接受媒體采訪時稱，國產(chǎn)手術機器人未來的方向就是普惠化。公司除了擁有成本優(yōu)勢，更重要的是服務模式也在創(chuàng)新。比如微創(chuàng)醫(yī)療機器人已經(jīng)在國內(nèi)建設了10個培訓中心，在賣給醫(yī)院之前先展開大規(guī)模培訓，讓很多的醫(yī)生掌握這一科技。

根據(jù)術銳的計劃，公司新建的培訓中心向社會廣泛開放。不只是買了機器人的醫(yī)生，其他醫(yī)院的醫(yī)生想學，也向其開放。

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