記者從山西省醫(yī)保局了解到，為方便參保群眾，山西省醫(yī)療保險管理服務中心推出多項便民措施，包括下放門診大額疾病鑒定、中醫(yī)適宜技術納入門診支付范圍、下放轉診權限、簡化轉診手續(xù)、談判藥品實現(xiàn)網(wǎng)上辦理等。

真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、血友病和再生障礙性貧血5種門診大額疾病鑒定下放至有資質的三級甲等定點醫(yī)院辦理。定點醫(yī)院直接受理材料并審核鑒定，取消醫(yī)保審核環(huán)節(jié)。6月起將門診大病復審工作交給定點醫(yī)院完成。

5月起，省直參保人員轉診全部下放至醫(yī)院辦理。同時為加強管理，實行轉診醫(yī)院和責任醫(yī)師負責制，醫(yī)院按時將轉外就醫(yī)患者轉診情況通過醫(yī)保信息系統(tǒng)上傳至省醫(yī)保中心，參保人員不需再到醫(yī)保中心備案。

4月1日起，中醫(yī)適宜技術在山西5所試點醫(yī)院納入普通門診支付范圍。頸椎病、肩周炎、面神經(jīng)炎等20種疾病使用針刺、灸法、推拿等中醫(yī)適宜技術發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按60%支付。

此外，17種談判抗癌藥品使用的申報實現(xiàn)網(wǎng)上即時辦理、“秒殺”辦結，通過系統(tǒng)傳輸審核材料，醫(yī)保信息系統(tǒng)實時監(jiān)控，保障參保人員待遇的同時確?；鸢踩?。

急診備案、轉診備案、門診大額疾病申請、醫(yī)療費用報銷四類醫(yī)療管理業(yè)務由原來的22項減至19項，單位介紹信、診斷建議書、核撥表等取消。

關鍵詞： 醫(yī)療保險管理 便民措施