阿斯利康的血栓風(fēng)波還未平息，強(qiáng)生一波又起，這兩款曾被寄予厚望的疫苗先后難倒在同一個(gè)問(wèn)題上。雖然與血栓的聯(lián)系定論尚無(wú)，但是各方的謹(jǐn)慎態(tài)度也不禁引發(fā)人們的憂思。面對(duì)著急迫的接種進(jìn)程和巨大的市場(chǎng)需求，恐怕不能只靠暫停接種這么簡(jiǎn)單的方式來(lái)解決問(wèn)題了。

美國(guó)官方叫停

美國(guó)強(qiáng)生疫苗自開(kāi)始接種以來(lái)，出現(xiàn)多起受種者血栓及血小板減少的情況。在多個(gè)州宣布暫停接種強(qiáng)生疫苗后，美國(guó)官方出面了。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間周二，美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）與疾病控制和預(yù)防中心（CDC）發(fā)出聯(lián)合聲明，建議民眾暫停接種強(qiáng)生公司的新冠疫苗，因其已導(dǎo)致至少6名接種者出現(xiàn)“罕見(jiàn)和嚴(yán)重的”血栓。

聲明同時(shí)還表示，正在對(duì)6位接種疫苗6-13天內(nèi)出現(xiàn)不尋常血栓癥狀的女性展開(kāi)調(diào)查。這6位女性年齡均在18-48歲之間，其中一人已經(jīng)死亡，另有一人住院，情況危急。

聲明發(fā)出后，美國(guó)已有7個(gè)州響應(yīng)建議，暫停接種強(qiáng)生疫苗。美國(guó)白宮新冠疫情應(yīng)對(duì)小組專家杰夫·齊恩茨（Jeff Zients）表示，強(qiáng)生疫苗在美國(guó)目前的接種記錄中所占比例不到5%，美國(guó)政府正在和各州及合作伙伴共同努力，幫助已預(yù)約強(qiáng)生疫苗的接種者盡快改期接種輝瑞或莫德納疫苗。

不過(guò)對(duì)于接種暫停會(huì)持續(xù)多久，目前還不清楚。FDA代理專員珍妮特·伍德科克（Janet Woodcock）預(yù)計(jì)，暫停只是“幾天的事情”。此外，CDC還在當(dāng)?shù)貢r(shí)間14日召開(kāi)免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)緊急會(huì)議，審查血栓病例。

強(qiáng)生疫苗自2月27日獲批緊急使用以來(lái)，已在美國(guó)大范圍接種，還得到了美國(guó)總統(tǒng)拜登的不斷加單。截至本周一，美國(guó)已有680萬(wàn)人接種了強(qiáng)生疫苗。

按照原計(jì)劃，強(qiáng)生公司曾承諾拜登政府，他們將在今年5月底之前提供1億劑疫苗，但目前已經(jīng)有幾個(gè)強(qiáng)生疫苗接種點(diǎn)提前關(guān)閉。不過(guò)白宮周二表示，暫停強(qiáng)生疫苗不會(huì)對(duì)美國(guó)聯(lián)邦政府的疫苗接種計(jì)劃產(chǎn)生持久或重大影響。

中國(guó)現(xiàn)代國(guó)際關(guān)系研究院美國(guó)研究所助理研究員孫成昊表示，強(qiáng)生剛開(kāi)始接種，目前美國(guó)主要注射的還是輝瑞和莫德納疫苗，所以對(duì)整體的進(jìn)程影響應(yīng)該不大。不過(guò)孫成昊指出了另一個(gè)擔(dān)憂，就是美國(guó)國(guó)內(nèi)的疫苗反對(duì)黨恐怕會(huì)因此大做文章，并增加共和黨人對(duì)疫苗接種的抵抗。

在FDA和CDC建議暫停接種強(qiáng)生疫苗后，強(qiáng)生股價(jià)一度跌近3%，當(dāng)天收跌1.29%，報(bào)159.56美元。

多國(guó)采取行動(dòng)

強(qiáng)生疫苗不僅僅在美國(guó)使用，其他國(guó)家也隨即采取行動(dòng)。南非衛(wèi)生部長(zhǎng)茲韋利·穆凱茲表示，鑒于美國(guó)已建議民眾暫停接種強(qiáng)生疫苗，南非將暫停接種強(qiáng)生疫苗，“直到血栓形成與強(qiáng)生疫苗之間的因果關(guān)系得到充分調(diào)查”。他說(shuō)，南非目前有近30萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員接種了強(qiáng)生疫苗，但尚未出現(xiàn)血栓的報(bào)告。

此外，歐洲也是強(qiáng)生疫苗的大客戶，而歐盟的動(dòng)作比美國(guó)還要早一些。歐洲藥品管理局（EMA）9日就發(fā)表公告稱，當(dāng)局正在審查接種強(qiáng)生疫苗后出現(xiàn)的血栓案例。

值得一提的是，歐盟雖然在此前已經(jīng)批準(zhǔn)了該疫苗的上市接種，但因?yàn)槊绹?guó)尚未將疫苗進(jìn)行交付，歐盟也要在晚些時(shí)候才正式分發(fā)接種該疫苗。按照計(jì)劃，強(qiáng)生公司將在今年內(nèi)向歐盟供應(yīng)至少2億劑新冠疫苗。

13日，強(qiáng)生發(fā)表聲明表示，公司將主動(dòng)推遲新冠疫苗在歐洲的交付，并暫停所有試驗(yàn)中的疫苗注射。如今包括法國(guó)、西班牙和荷蘭等預(yù)定要在本周交付第一批強(qiáng)生疫苗的國(guó)家都不知所措，荷蘭衛(wèi)生部長(zhǎng)德容（Hugo de Jonge）表示“不確定現(xiàn)在該做什么”，只能等待EMA的消息。

英國(guó)的疫苗接種與免疫聯(lián)合委員會(huì)負(fù)責(zé)人也表示，英國(guó)應(yīng)極為慎重地考慮接種強(qiáng)生疫苗。目前英國(guó)已經(jīng)訂購(gòu)了3000萬(wàn)劑強(qiáng)生疫苗，但還未被批準(zhǔn)使用。

此外，美國(guó)的鄰居加拿大也已經(jīng)采購(gòu)了1000萬(wàn)劑強(qiáng)生疫苗。加拿大副首席公共衛(wèi)生官霍華德·恩喬（Howard Njoo）博士說(shuō)，加拿大衛(wèi)生部已要求強(qiáng)生制藥部門(mén)提供有關(guān)這些罕見(jiàn)血液凝固事件的情況信息，衛(wèi)生部將在收到數(shù)據(jù)后自行分析，并表示他們將在加拿大范圍內(nèi)分析數(shù)據(jù)并做出重要決定。

對(duì)于疫苗出現(xiàn)血栓以及后續(xù)的疫苗交付計(jì)劃等，北京商報(bào)記者聯(lián)系了強(qiáng)生公司，但截至發(fā)稿還未收到回復(fù)。

腺病毒疫苗受考驗(yàn)？

強(qiáng)生疫苗不是第一個(gè)因血栓被叫停的疫苗。此前，阿斯利康疫苗因受試者身上也出現(xiàn)了非常類似的血栓，一度被歐盟國(guó)家廣泛停用。

FDA官員Peter Marks稱，“很明顯”強(qiáng)生的案例與阿斯利康的案例“十分相似”，但未能下定論。他說(shuō)，接種莫德納或輝瑞疫苗的人沒(méi)有出現(xiàn)類似的血栓案例。

據(jù)了解，阿斯利康疫苗和強(qiáng)生疫苗都使用了腺病毒載體。德國(guó)研究人員推測(cè)，腺病毒疫苗的外源DNA可能會(huì)引發(fā)某些人的免疫反應(yīng)。

疫苗專家陶黎納對(duì)北京商報(bào)記者解釋道，強(qiáng)生與英國(guó)阿斯利康疫苗同樣使用病毒載體技術(shù)，在制作期間要先將病毒載體的自我復(fù)制能力消除，再將一段特定蛋白質(zhì)的制造指示放入腺病毒基因序列，最后遞送至人體細(xì)胞，形成抗原刺激免疫系統(tǒng)。

但陶黎納補(bǔ)充道，血栓與腺病毒的關(guān)系尚不能肯定，因?yàn)橄俨《臼且粋€(gè)缺陷病毒，有復(fù)制缺陷，在人體內(nèi)是不會(huì)造成感染的。而且，因?yàn)榫唧w的病毒載體有所不同，目前某款腺病毒載體疫苗出現(xiàn)不良反應(yīng)，并不意味著整個(gè)技術(shù)路線的疫苗都不安全。

而在強(qiáng)生被叫停后，《紐約時(shí)報(bào)》指出，美國(guó)可能面臨大約3000萬(wàn)劑疫苗缺口；《華盛頓郵報(bào)》則稱，暫緩強(qiáng)生疫苗接種，可能會(huì)延緩美國(guó)應(yīng)對(duì)疫情的進(jìn)程，因?yàn)槊苄莶±ぴ銮闆r“令人震驚”，且疫情曲線在全美范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)。

針對(duì)有關(guān)新冠疫苗供應(yīng)量的擔(dān)憂，當(dāng)?shù)貢r(shí)間13日，拜登回應(yīng)稱，現(xiàn)在全國(guó)的供應(yīng)量已經(jīng)足夠給“每一個(gè)美國(guó)人”接種。他說(shuō)，“我確保我們擁有6億劑新冠疫苗，而不是強(qiáng)生和阿斯利康的”。

此外，輝瑞CEO也表示，該公司已經(jīng)加快了疫苗生產(chǎn)的步伐，將提前完成交付目標(biāo)。該公司原定于8月中旬完成3億劑新冠疫苗的交付目標(biāo)，將可能提前兩周完成。另外，5月底之前的供應(yīng)量也將比最初計(jì)劃的高出10%。

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